癌症患者往往在治疗过程中体重快速下降，连带免疫力也会下降许多，甚至产生所谓「癌症恶病质」。功能医学刘博仁医师在新书《功能医学癌症大调理》中提醒，癌症患者宜谨慎食用以下3大饮食方式，远离「癌症恶病质」的风险。

罹癌谨慎食用3大饮食方式方式一／採取地中海型饮食

地中海型饮食是源自地中海地区的饮食型态，包括希腊、义大利南部，以及西班牙等地都属于这个範围。

里头的食物元素包含大量橄榄油、蔬菜、水果、天然穀物、豆科植物、适量鱼肉、少量肉製品、适量乳製品，以及红酒。这类饮食型态的优势包括抗发炎的单元不饱和脂肪油酸、足够的纤维量、大量来自植物的植化营养素、植物固醇、低饱和脂肪的白肉、优质蛋白质，以及矿物质，加上适量红酒带来的白藜芦醇等等。

地中海型饮食对于癌症的防治效果如何呢？大型研究发现，长期遵循地中海型饮食，可以降低乳癌发生率约两成，大肠直肠癌降低约三成，大肠直肠癌患者死亡率降低12%，摄护腺癌发生率降低约44%，摄护腺癌无转移患者死亡率降低22%。

方式二／善用间歇性断食

许多人都听过「断食」，但是断食不是完全不吃东西，而是要利用间歇性禁食，来达到限制热量的目的。2019年《新英格兰医学期刊》（The New England Journal of Medicine）中的一篇论文，整理了间歇性断食可能带来的健康效益，引起世人广泛注意。其好处包括促进血糖与脂肪的代谢、抗压、细胞存活、老化不良细胞自我毁灭、粒线体新生等。

断食的基本概念，就是透过减少进食的次数或时间，来控制总卡路里摄取，甚至启动脂肪分解产生的生酮效应，提供身体所需能量来源，最终会降低容易促进发炎的胰岛素，以提升抗衰的生长激素。目前流行的间歇性断食法有52断食法（一週有2天只摄取500～600大卡的热量，其余5天正常进食）、168间歇性断食（将一天中的进食时间限制在8小时内完成），甚至是186、1410等断食法都有人提出。

刘博仁医师表示，间歇性断食对癌症的「预防」是有助益的，因为限制热量可以间接降低身体发炎、减少血糖波动，并促进身体清除老化的细胞。不过，一般人在执行所谓间歇性断食时，会发生一些缺点，包括蛋白质摄取不足、蔬菜纤维过少，甚至是採取精緻饮食型态，或食用加工食品，这些反而会造成身体免疫力下降。

目前，断食疗法在癌症治疗上的辅助，证据尚显不足。如果已经罹癌，我的建议是治疗期间，为了有足够的免疫力及修复力，请先掌握「低糖、优脂、高蛋白」的饮食及营养素补充原则。也就是不吃甜食、减少澱粉、增加omega-3脂肪酸的补充，吃高量的植物蛋白与白肉蛋白，同时补充足够的热量。如果癌症正规治疗结束，再来执行间歇性断食，我认为是可行的。

所以，针对间歇性断食法，刘博仁医师建议是，一般人或癌友治疗结束后，可以定期执行，但是癌症手术、化放疗期间就先不要执行，反而要以补充高优质营养为先。

方式三／巧用减醣饮食

摄取过多甜点或澱粉等高升糖指数食物时，会造成血糖遽升；并可能形成有毒的高度糖化终产物（AGEs）。这些发炎毒素，也会促进发炎与癌症的发生。

减醣饮食也经常被拿出来讨论，是否对癌症辅助治疗有帮助。一项来自法国的研究，统计了一万一千多名参与者的糖摄取量与癌症的相关性，结果发现，摄取较多糖的前1/4与较少的1/4相比，癌症风险增加17%，乳癌风险增加51%。这里所谓的糖包括添加糖、游离糖、蔗糖、来自牛奶甜点、乳製品和含糖饮料的糖。

减醣饮食的重点，是将一天的碳水化合物摄取比例，从原本的50%左右，降到20%左右。就是所有精製糖能不碰就不碰，主食澱粉摄取量减少。小心，原型根茎类食物，包括马铃薯、红萝蔔、南瓜、地瓜等，也必须做总量管制；水果也必须儘量减少，因为果糖过多，一样会导致身体发炎；酒精也是一样，其实里头的糖含量也不少。

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